Briti ekspert propageerib aspiriini kasutamist infarkti ja insuldi ennetamiseks

Südameinfarkti ja ajuinsuldi riski vähendamiseks võiksid üle 50-aastased võtta regulaarselt aspiriini, arvab mainekas briti arstiteadlane Peter Elwood. Briti Südameliidu hoiatusel peaksid inimesed aga enne ravimi tarvitamist konsulteerima oma perearstiga, kirjutab BBC.

<p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt">Südameinfarkti ja ajuinsuldi riski vähendamiseks võiksid üle 50-aastased võtta regulaarselt aspiriini, arvab mainekas briti arstiteadlane Peter Elwood. Briti Südameliidu hoiatusel peaksid inimesed aga enne ravimi tarvitamist konsulteerima oma perearstiga, kirjutab BBC.</p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><br /> Aprilli keskel Londonis peetud Aspirin Foundationi konverentsil tutvustas Walesi ülikooli professor Elwood oma järjekordse uuringu tulemusi ning kutsus üles avalikule arutelule aspiriini kasutamise üle infarkti ja insuldi ennetamiseks.</p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"> </p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt">Ühingu teatel on Elwood uurinud aspiriini mõju südame-veresoonkonna haiguste juures juba 1960ndatest aastatest ning tema viis esimesena läbi uuringu, mis näitas suremuse vähenemist aspiriini kasutamisel sekundaarseks preventsiooniks (Br Med J 1974; 1:436–40).</p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"> </p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt">Elwoodi sõnul nägi ta oma 25 aasta jooksul 2500 mehel läbi viidud uuringus, et keskealistel on risk südameinfarkti ja ajuinsuldi tekkeks küllalt kõrge, õigustamaks aspiriini igapäevast tarvitamist.</p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><br /> Briti Südameliidu professor Jeremy Pearson arvas samuti, et aspiriinist, mida juba ammu kirjutatakse välja südameinfarkti põdenud patsientidele, oleks kasu paljudele üle 50-aastastele. "Riskid ja hind on madalad ning võimalik kasu väga suur,” ütles Pearson. Kui palju saaks aspiriiniga võimalikke südameinfarkte ära hoida, ei ole Pearsonil veel selge, kuid ta ootab Elwoodi uuringu tulemuste avaldamist ajakirjas British Medical Journal.</p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"> </p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt">Pearson pidas aga tähtsaks, et inimesed oleksid teadlikud võimalikest kõrvaltoimetest, soovitades enne pikaajalise aspiriinikuuriga alustamist konsulteerida perearstiga.</p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"> </p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt">Elwoodi arvates peaksid inimesed ise võimalikke riske hindama ja otsuseni jõudma; tema teada tekib näiteks seedetrakti verejooks keskmiselt 2–3 inimesel tuhandest. Südamehaigusesse sureb aga üks briti täiskasvanu kolme minuti jooksul ning insult on riigis arvukuselt kolmandaks surmapõhjuseks, võttes aastas 70 000 inimelu.</p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><br /> Argumendina aspiriini tarvitamise poolt näeb Elwood veel teateid sellest, et väheneda võivad ka tõenäosused Alzheimeri tõve ja pahaloomuliste kasvajate tekkeks.</p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><br /> Suurbritannia valitsus on seadnud eesmärgiks vähendada alla 75-aastaste inimeste suremust koronaartõvesse ja ajuinsulti ning seotud haigustesse vähemalt 40 protsendi võrra 2010. aastaks.<br /></p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><strong>Naiste kohta andmeid vähe<br /></strong>Enamik aspiriini primaarse preventsiooni uuringuid, nagu Elwoodi omagi, on läbi viidud meestel ja võrreldavaid andmeid naiste kohta on vähe. Ajakirjas New England Journal of Medicine on avaldatud uuring, mis seab aspiriini kasutamise naistel kardiovaskulaarsete haiguste ennetamiseks kerge kahtluse alla.</p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><br /> Paul M. Ridker ja kaastöölised võtavad kokku andmed Women’s Health Study uuringust, kus vaadeldi madalas doosis aspiriini (100 mg päevas) ja E-vitamiini efekti südame-veresoonkonna haiguste ja vähi esmases ennetamises. Uuringus osalesid 39 876 algselt tervet, keskmiselt 55-aastast naist, kes enne randomiseerimist näisid soostuvat pikaajalise ravikuuriga.</p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><br /><strong>Olulist erinevust ei olnud<br /></strong>Keskmiselt kümneaastase jälgimisperioodi jooksul ei leitud aspiriini grupis võrreldes platseeboga olulist vahet kardiovaskulaarse haigestumise osas (2,4% <em>vs</em> 2,6%, P=0,13). Olulist erinevust ei olnud ka südamelihase infarkti esinemise või sellesse suremuse vahel, kuid ajuinsulti esines aspiriini kasutajatel oluliselt harvem (1,1% <em>vs</em> 1,3%, P=0,04).</p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"> </p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt">Üle 65-aastastel naistel hoidis aspiriin küll kardiovaskulaarseid haigusi ära, kuid mitte nooremas vanusegrupis. Seedetrakti verejooks oli sagedasem aspiriini grupis (4,6% <em>vs</em> 3,8%).</p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><br /> Autorid soovitavad naistel aspiriini kasutamist kaaludes võtta arvesse, et tõendusmaterjal ravimi efektiivsuse kohta primaarses preventsioonis ei ole nii kindel kui meestel.</p><p class="MsoNormal" style="MARGIN: 0cm 0cm 0pt"><br /> Sekundaarse preventsiooni osas on naistel aga oluliselt vettpidavamaid tõendeid saadud ning Ridker ja kolleegid rõhutavad, et antud uuring ei sea kahtluse alla aspiriini kasulikkust juba diagnoositud kardiovaskulaarse haiguse puhul.</p>

Lisa kommentaar

Raadio ettevõtlikule inimesele

Hetkel eetris

JÄLGI MEDITSIINIUUDISEID SOTSIAALMEEDIAS:

RSS

Küsitlus

Valdkonna tööpakkumised

Meditsiini­uudised

18. detsember 2018

Laadi PDF

Meditsiin Fookuses

november 2018

Laadi PDF

Tervise­uudised

november 2018

Laadi PDF

Meditsiiniuudiseid ja mu.ee saavad tellida vaid need isikud, kellel on kehtiv retseptikirjutamise õigus. Toimetusel on õigus seda küsida ja kontrollida.