Ainult tellijatele
24. jaanuar 2005
Ainult tellijatele
Tähelepanu! Artikkel on enam kui 5 aastat vana ning kuulub väljaande digitaalsesse arhiivi. Väljaanne ei uuenda ega kaasajasta arhiveeritud sisu, mistõttu võib olla vajalik kaasaegsete allikatega tutvumine.

KOMMENTAAR — Gastroenteroloog ja perearst

See on üks osa meditsiini üldisemast teemast “eriarst ja perearst”, oma spetsiifiliste lisanditega. Iseloomustan seda näidete varal ja gastroenteroloogi poolt vaadatuna ning loodan, et siit saab alguse diskussioon, millest võtavad osa ka teised eriarstid ja muidugi perearstid.

See on üks osa meditsiini üldisemast teemast “eriarst japerearst”- oma spetsiifiliste lisanditega.<br /><br />Iseloomustan seda näidete varal ja gastroenteroloogi pooltvaadatuna ning loodan- et siit saab alguse diskussioon- millestvõtavad osa ka teised eriarstid ja muidugi perearstid.<br /><br /><b>Keda perearst saadab gastroenteroloogi juurde?</b><br /><br />* Kindla diagnoosiga patsiendid- kellele diagnoosipõhisesoodusravimi retsepti väljakirjutamise ainuõigus ongastroenteroloogil. Minu arvates peaks see õigus olema kaperearstil - juhul- kui diagnoos on püstitatud gastroenteroloogipoolt.<br /><br />* Patsiendid- kellele on vajalikud uuringud- mis ei ole perearstiletaskukohased. Esmasel haigel- kellel on gastroenteroloogiliseprofiiliga probleemid- peaks optimaalse- esialgseldiagnoosihüpoteesil põhineva uuringute plaani koostaja olemagastroenteroloog - väldiks liigsete uuringute tegemist.<br /><br />* Patsiendid- kellele on vaja teostada diagnostiline võiraviprotseduur- mida gastroenteroloog valdab (gastrointestinaalneendoskoopia- ultraheliuuring kõhust).<br /><br />* Saatekirjale on kirjutatud “patsiendi soovil”.<br /><br />* Patsiendid- kellel on muid diagnostilisi või raviprobleeme- millepuhul oodatakse abi gastroenteroloogilt.<br /><br /><br /><b>Mida gastroenteroloog perearstilt ootab?</b><br /><br />* Saatekirja- millel on selgelt välja toodud küsimusgastroenteroloogile.<br /><br />* Andmeid varem tehtud uuringute kohta- et vältida kordamist.<br /><br />* Ülevaadet kaasuvatest haigustest.<br /><br />* Et uuringule saadetud haigele oleks selgitatud- mida temagahakatakse tegema ja vajadusel ka eelnevalt antud vajalikku ravimit.(Patsient tuleb gastrointestinaalse endoskoopia protseduurile ja-nähes endoskoopi- keeldub protseduurist - see probleem tulekslahendada suunaja poolt juba eelnevalt).<br /><br />* Et tavalised retseptid kirjutab välja perearst vastavaltgastroenteroloogi soovitustele.<br /><br /><br /><b>Mida ootab perearst gastroenteroloogilt?</b><br /><br />(Siinkohal ronin ma küll “teisele poole”- kuid- rääkinudperearstidega- esitasin neile küsimuse: mida ootab perearstgastroenteroloogilt? Nendele vastustele järgnevalt perearsti ootusigastroenteroloogi suhtes kirja pannes toetungi.)<br /><br />* Et gastroeneteroloog teeb vajalikke protseduure.<br /><br />* Et ei oleks pikka järjekorda.<br /><br />* Et perearst saaks andmed tehtud uuringutest- ravist- püstitatuddiagnoosidest.<br /><br />* Et eriarst oleks suhtlemiseks kättesaadav (telefon- e-mail) jasuhtlemisaldis (kollegiaalne).<br /><br />* Vajadusel ja võimalusel võiks gastroenteroloog suunata patsiendiise teise eriarsti juurde (vältimaks liigset “loksutamist”).<br /><br /><br /><b>Loo moraal</b><br /><br />Väga palju gastroenteroloogiaspetsiifilist neis ülaltoodudpunktides ei olegi - suur osa neist puudutab üldjoontes ju ka teisieralasid. Milline oleks aga lühike moraal?<br /><br />* Gastroenteroloog on oma erialal perearstist enamasti targem- kuidteistel eialadel on perearst temast targem.<br /><br />* Vahetu suhtlemine kolleegidega on alati kasulik.<br /><br />* Loe raha- kuid vaata- et patsient kokkuhoiu tõttu eikannataks.<br /><br />* Ei tohi häbeneda nõu küsida- muidu võib patsient kannatada.<br /><br />* Räägi patsientidega- leia selleks aeg- ära ravi ega diagnoositelefoni ja arvuti teel.<br /><br /><br /><b>Veel mõned probleemid</b><br /><br />* Erialaarstide kontsentreerumine suurematesse keskustesse- misasetab esiteks perearstid ebavõrdsesse situatsiooni (enamikgastroenterolooge Tallinnas ja Tartus) ning ühtlasi kannatab kaeriarstiabi kättesaadavus (milline oleks lahendus?). See punkt ontihedas seoses erialaarstide ainuõigusega välja kirjutada retseptediagnoosipõhistele soodusravimitele.<br /><br />* Probleemiks on ka patsiendi suunamine perearsti poolt mitteanonüümsele arstile- vaid konkreetsele eriarstile- sõltumata temaasukohast Eestis (õigus vabalt valida arsti).<br /><br />SA Põhja-Eesti Regionaalhaigla gastroenteroloogia-alane koostööperearstidega on olnud tulutoov mõlemale poolele. Patsiente onmeile saadetud kogu Eestist- rohkem muidugi Põhja-Eestist jasaartelt. Loodan- et vastavalt võimalustele oleme olnud vajalikultasemel ja et tulevikus läheb kõik veelgi paremini.<br /><br />Samuti loodan- et kui antud artiklile järgneb diskussioon- siis onsee asjalik ja kõigile kasutoov.

Kui oled juba tellija, siis logi sisse või vormista tellimus
EraisikEttevõte
Olen tingimustega nõus
Kaardimaksega
Mobiilimaksega
Juhime tähelepanu, et Sul on õigus keelata oma kontaktandmete kasutamine samasuguste toodete või teenuste otseturustuse tegemiseks võttes Äripäevaga ühendust aadressil [email protected] või telefonil 667 0099.
Jaga lugu
Mu.ee toetajad:
Kadi HeinsaluPeatoimetajaTel: 667 0451
Violetta RiidasToimetajaTel: 667 0454
Siret TrullAjakirjanik-toimetajaTel: 667 0446
Triin Tabur Meditsiiniuudiste toimetajaTel: 6670 455
Karin TammMeditsiiniuudiste sündmuse juhtTel: 513 8862
Hanna SultsMeditsiiniuudiste sündmuste projektijuhtTel: 6670 385
Maarja KõrvMeditsiinimeedia müügijuhtTel: 5257708