Autor: Triinu Laan • 18. veebruar 2008

Tähelepanu! Artikkel on enam kui 5 aastat vana ning kuulub väljaande digitaalsesse arhiivi. Väljaanne ei uuenda ega kaasajasta arhiveeritud sisu, mistõttu võib olla vajalik kaasaegsete allikatega tutvumine.

<strong>Põhihaiguse raviks glükokortikosteroide saavatelpatsientidel on suurem risk saada osteoporoosist tingitudluumurdu.</strong><br /><br />Viimastel aastatel on hakatud rohkelt tähelepanu pööramaosteoporoosile ehk luude hõrenemisele. Faktorid- mis mõjutavad luutihedust on kaltsiumisisaldus toidus- suguhormoonide hulk veres-kõrvalkilpnäärme funktsioon ja füüsiline aktiivsus.<br />Ida-Tallinna Keskhaigla reumatoloog Oivi Aakre väitel on siianivähem tähelepanu pühendatud glükokortikosteroidravist tingitudosteoporoosile- seda eriti reumaatilisi põletikulisi haigusipõdevatel inimestel. Nende risk saada osteoporootilist luumurdu onkordades kõrgem kui teistel inimestel. Samuti tekib neil haigetelluumurd tunduvalt nooremas eas.<br />Kuna glükokortikosteroidid (GKS) soodustavad osteoporoosi- onvastavat ravi saavad patsiendid tõepoolest enam ohustatud- nõustuska Põhja-Eesti Regionaalhaigla reumatoloog Eevi Pärsik. Eritiohustatud on luupusehaiged naised ja müosiidihaiged- kellepikaajaline ravi sisaldab suurtes annustes glükokortikosteroidi.„Samas on elu näidanud- et kui noori luupuse- ja artriidihaigedkorralikult ei ravita- siis haigus ise soodustab osteoporoositeket-“ sõnas Pärsik- kinnitades- et kortikosteroidravi saavaidpatsiente jälgitakse pidevalt ning neil mõõdetakse luutihedust niienne ravi alustamist kui ka ravi jooksul.<br />Kui reumatoloogi juures käivaid patsiente on osteoporoosi suhtespiisavalt kontrollitud- siis tähelepanu alt võivad jääda teistehaiguste põdejad. Glükokortikosteroidravi saavad erinevatehaigustega patsiendid - astmaatikud- osa põletikulisesoolehaigusega patsiente- pikaajalist GKS ravi vajavad ka osadneuroloogilised haigused.<br />„Unustatakse täiesti ära inhaleeritavad glükokortikoid- mida saavadnäiteks astmaatikud-“ mainis Pärsik. „Tõsi- inhaleeritavad annusedon väikesed- aga lõpuks need ikka kumuleeruvad. Vanemad astmaatikudon saanud eelnevalt ka suukaudselt palju kortikoide.“<br />Kui eriarsti juures käivaid patsiente saadetakse korralikultluutihedust mõõtma- siis vaid perearstide vaatevälja jäänud haigedvõivad ootamatult ortopeedia osakonda sattuda. „Oluline on- ethaigusele sobiv ravi olemas- midagi ikka patsiendile leiame-“tuletas Eevi Pärsik meelde- et tänapäeval on osteoporoosi ravipatsiendile piisavalt kättesaadav. Kui ravi on alustatud- siistuleb seda kindlasti jätkata aastaid. „Geneerilised ravimid onsuhteliselt odavaks läinud-“ leidis ka TÜ Kliinikumi Traumatoloogiaja ortopeedia kliiniku juhataja Aare Märtson.