Ainult tellijatele

14. aprill 2008

Ainult tellijatele

Tähelepanu! Artikkel on enam kui 5 aastat vana ning kuulub väljaande digitaalsesse arhiivi. Väljaanne ei uuenda ega kaasajasta arhiveeritud sisu, mistõttu võib olla vajalik kaasaegsete allikatega tutvumine.

Iiris Saluri, Tervisekaitseinspektsioon Nakkus: Ajaline vahe haigestumise ja diagnoosi panemise vahel venib sageli liiga pikaks

Hilise diagnoosi üheks kinnituseks on talvekuudel diagnoositavpuukborrelioosi haigusjuhtude kõrge arv- kuigi puukide aktiivsuslooduses peatub tavaliselt juba oktoobris. Ilmselt on jäänud haigusalgfaasis märkamata ja borrelioosi nakatunud inimeselepannakse  diagnoos alles tõsiste tüsistuste ilmnemisel.<br />Haiguse esmaavastaja võiks ja peaks olema siiski perearst- kuidparaku ei pruugi perearst nakkushaigust alati ära tunda.<br />Haiguste puhul- mis esinevad Eestis harva- võib selle ka andeksanda- kuid  puukborrelioosi siiski harvaesinevaks nakkusekspidada ei saa- kuna haigestumise sagedus Eestis oli 2007. aastaandmetel üle 53-7 juhu 100 000 elaniku kohta.  Võrdluseks -puukentsefaliiti haigestus oli eelmisel aastal 10-4 inimest 100 000elaniku kohta.<br />Harvaesinevad nakkused on aga need- mis ilmnevad üksikjuhtudena võimida ei registreerita Eestis iga kuu.<br />Sellised on koolera- kõhutüüfus- paratüüfus- potulism- teetanus-tulareemia- malaaria- marutõbi- neerusündroomiga hemorraagilinepalavik ja muud. Kõik nimetatud haigused on väga olulised jälgimiseseisukohalt- kuna neil on puhanguline levikupotentsiaal ja needvõivad olla raske kliinilise haiguskuluga.  Nende haigustekohta on vaja kohest infot vajalike tõrjemeetmeterakendamiseks.<br />Ei tundnud ära<br />Narvas aasta alguses toimunud parvoviiruse nakkust ei saa lugedaküll sagedaseks- kuid see ei vabanda asjaolu- et perearstid isegiei mõelnud võimalikule nakkusele ja kirjutasid lasteleallergiaravimit veel poolteist nädalat pärast seda- kui labor olituvastanud lööbe põhjustajana parvoviiruse.<br />Tartu Ülikooli polikliiniku ja peremeditsiini õppetooli vanemteadurMarje Oona olukorda nakkushaiguste märkamisel ja äratundmisel vägahulluks siiski ei pea. Ta möönab küll- et probleeme muidugi on jamärgatavalt raskem on õpetada ning ära tunda väga harva esinevaidnakkusi.<br />Probleem teavitamisega<br />Oona viitab võimalusele- et nakkushaiguste hilise teavitamiseprobleemiks võib olla hoopis nakkushaigustest teavitamise kohmakassüsteem.<br />Analüüside saatmise-võtmise keerulise logistika korralduse viirusteosas tõi välja ka Tallinna Perearstide Seltsi esimees DianaIngerainen.<br />Nakkushaiguste registreerimise kohustus Eestis ontervisekaitseinspektsioonil.<br />Inspektsiooni epidemioloogianõuniku Kuulo Kutsari sõnul on meiltegemist terves maailmas toimiva nakkushaiguste seire süsteemiga-mille oluliseks osaks on nakkushaigustest teavitamine eeskättesmatasandi arstide poolt. “See on seadusest tulenev kohustus-”rõhutas Kutsar.<br />Oona arvamuse- mille järgi võiks hoopis kriitilisema pilguga ülevaadata praegu teavitamisnõude all oleva nakkushaiguste loetelu jaseda nimekirja oluliselt lühendada- lükkas Kutsar otsustavaltümber.<br /><br />Edasi loe lehest.