Teadmata põhjusega haavandtõve tekitaja

<strong>Iiris Saluri</strong><br /><br />Läinud sügisel Pariisis toimunud Euroopa Gastroenteroloogia nädalaraames pöörati tähelepanu kaksteistsõrmiksoolehaa-vandi ja sellepeamiste tekitajate - Helicobacter pylori (HP)  ningmittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID)tarvitamisele.<br />Diskussiooni keskmes oli viimasel ajal tõusutendentsi näitavteadmata põhjustega kaksteistsõrmiksoolehaa-vand- täpsustas Pariisikõnetubades osalenud Lääne-Tallinna Keskhaigla endoskoopiaosakonnajuhataja Külliki Suurmaa. „Selline diagnoos pannakse siis- kuipatsiendi testid HP osas on olnud negatiivsed ning haige väidab- etta ei ole kasutanud NSAID-ravimeid-” selgitas Suurmaa.<br />Aruteludel jõuti järeldusele- et nn teadmata põhjuse taga võibolla  asjaolu- et HPd ei suudeta alati esimesel korraldiagnoosida või ei suuda patsiendid alati NSAIDe kasutatava ravimikoostises märgata.<br />Šotimaalt Glasgow’st pärit gastroenteroloog professor Kenneth B.McColli veendumusel ei tohiks HP-infektsiooni võimalustkergekäeliselt kõrvale jätta. McColli arvates peaks patsientidele-kellele tehtud uuringud ei näita helikobakteri olemasolu- tegemavaevuste jätkumisel vähemalt kolm erinevat testi.<br />Kuna HP määratakse verest- maost või väljahingatavast õhust- võivadtestimise tulemusi mõjutada mitmed tegurid - näiteksantibiootikumide või vismuti tarvitamine või siis prootonpumbainhibiitori kasutamine enne testi jm.<br /> Suurmaa on veendunud- et enamuse haavanditest on siiskitekitanud H. pylor ning see nõuab kindlasti ravimist. Eestis saavadüle 90 protsendi patsientidest abi kasutusel olevast kolmikravist.„Elu on näidanud- et kõigil ravisaanutel on haiguse ägeneminepeatunud-” kinnitas Külliki Suurmaa. Diskussioon käib ravi kestuseüle - levinud ravi pikkuseks on nädal- aga võiks olla isegi kaksnädalat.<br />Tänu kaasaegsetele ravivõimalustele on haavandihaigeid jäänudaasta-aastalt vähemaks. Veel parema tulemuse saavutamiseks soovitabSuurmaa suunata püsivate kõhuvaevustega patsiendid vähemalt korraka gastroskoopilisele uuringule.