Ajakirjas Cell Metabolism avaldatud uuringus leiti, et keto dieet vähihaigetel võib tekitada kahheksiat, kuid kortikosteroidid pidurdasid kahheksia teket, võimaldades hiirtel kauem elada, kirjutab medicalnewstoday.com. (Kahheksia on sündroom, mida iseloomustab kaalulangus, lihasmassi ja jõu kadu, kurnatus, anoreksia, põletik ja metaboolsed häired, toim).
Keto dieeti, mida ka uuringas kasutati, tuleks teha ainult arsti järelevalve all. Teadlased on varem uurinud ketogeenseid dieete kui vahendit vähirakkude kasvu aeglustamiseks.
Värske uuring näitas aga, et sellel lähenemisviisil võib olla märkimisväärne miinus: see võib soodustada ka kahheksiat, ravimatut kurnatushaigust, mis võib tekkida vähiga.
Kahheksia võib viia ravi katkestamiseni, kuna patsient muutub liiga nõrgaks, et vähiravimeid enam taluda.
Hiirtega läbiviidud uuringus otsiti vahendit keto dieedi vähki hävitavate omaduste võimendamiseks, lükates samal ajal edasi kahheksia tekkimist.
Uuringus olid viited sellele, et keto dieedi täiendamine kortikosteroididega võib kahheksia arengut edasi lükata.
Miks on keto dieet vähi puhul problemaatiline?
Kaalulangetusdieetide hulgas on mitmeid keto dieetidega sarnaseid dieete, nagu Atkinsi dieet, paleo dieet ja South Beach Diet, millest igaühel on oma pooldajad ja taunijad.
Uues uuringus leidsid teadlased, et hiirtel soodustab keto dieet vähirakkudes ferroptoosi. Ferroptoos on protsess, mis põhjustab oksüdatiivselt kahjustatud lipiidide jätkusuutmatut kogunemist rakus, mis osaliselt häirib glükoosivarustust, millest omakorda sõltub raku ellujäämine ja kasv.
Uuringus keto dieedile pandud terved hiired võtsid kaalust alla ja seejärel jäi kaalulangus seisma nagu dieedi puhul võis eeldada. Vähihaigetel hiirtel aga kaalulangus ei peatunud.
Raske pikalt vastu pidada
Uuringu autorid leidsid, et keto dieedi ferroptoosi mõju on paljulubav, kuid see on piiratud. Uuringu autori, New Yorgi Cold Spring Harbori arsti Tobias Janowitzi sõnul nad leidsid, et ferroptoos aeglustas oluliselt kasvaja kasvu, kuid ei peatanud seda täielikult. "Nüüd otsime võimalusi selle mõju suurendamiseks," lisas ta.
New Yorgi Memorial Sloan Ketteringi vähikeskuse müeloomispetsialist dr Urvi A. Shah, kes ise ei olnud uuringugrupi liige, märkis, et keto dieeti on seostatud kaalukaotuse, glükoosi, insuliini ja põletiku vähenemiseg, samuti beetahüdroksübutüraadi (ketoonkehade) sisalduse suurenemisega, millel võib olla vähivastane põletikuvastane toime teatud kasvajate puhul.
Siiski on dr Shah sõnul on ketogeenset dieeti äärmusliku süsivesikute piirangu tõttu raske pikaajaliselt pidada. Ta lisas ka, et ketogeense dieedi pikaajalise kaalumisel tuleb olla ettevaatlik, arvestades selle pikaajalist mõju kolesteroolitaseme tõstmisele. Samuti tõi ta esile kiudainete vähesuse neis dieetides.
Keto pluss kortikosteroidid
Uuringu kaasautor dr Miriam Ferrer ütles pressiteates, et kortikosteroidiga läks hiirtel keto dieet palju paremini, nad elasid kauem kui ühegi teise dieediga.
Dr Janowitzi sõnul jääb ebaselgeks täpne molekulaarne rada, mille kaudu kortikosteroidid mõjutavad ainevahetust vähi progresseerumise ajal.
Ettevaatus on samuti õigustatud. "Steroidid on võimsad ravimid ja neil on palju toimeid. Eelkõige seostatakse pikaajalist steroidide manustamist kahjulike tagajärgedega prekliinilistes ja kliinilistes uuringutes,” ütles dr Janowitz.
Dr Shah märkis, et kahjulike mõjude hulka kuuluvad ainevahetuse düsregulatsioon, nagu kaalutõus, hüperglükeemia ja lihaste kurnatus. Seda nimetatakse krooniliseks steroididest põhjustatud müopaatiaks ja seda seostatakse proksimaalse lihasnõrkuse ja lõpuks atroofiaga.
"Need steroidide kasutamise kõrvaltoimed oleksid kahheksiaga patsiendile kahjulikud ja neid tuleks vältida," ütles dr Shah.
Dr Janowitz lisas, et uuringu piirang seisnes selles, et nad ei optimeerinud kortikosteroidide manustamise annust ega ajastust. "Me arvame, et annuse optimeerimine ja ravimite manustamise aja optimeerimine on steroidide kasutamisest mõeldes peamised aspektid," selgitas ta.
Dr Janowitz ütles ka, et keto dieedi mõju ferroptoosile, kahheksiale või kortikosteroidide defitsiidile vähihaigetel ei ole inimestel kinnitust leidnud.
.