Kaamera liigub peensooles ringi

Peensoolehaiguste kahtlusel võib selle aasta algusest saatapatsiendi gastroenteroloogi- üldkirurgi või pediaatri suunamiselkapselendoskoopia uuringutele.<br /><br />SA Tartu Ülikooli Kliinikumi endokrinoloogia-gastroenteroloogiaosakonna juhataja Riina Salupere sõnul on kapselendoskoopiaasendamatu uurimismeetod juhul- kui patsiendil kahtlustataksevarjatud verejooksu peensooles. Samuti kasutatakse uuringut Crohnitõve kahtlusel ning mitme teise peensoolehaiguse puhul - näitekspeensoole kasvaja kahtlusel või mittesteroidsetestpõletikuvastastest ravimeist põhjustatud enteropaatia kahtlusel.Järjest enam on hakatud kapselendoskoopiat kasutama karauvaegusaneemia põhjuste uurimiseks olukorras- kus aneemia põhjusgastroskoopial ja koloskoopial ei selgu. Samuti võibkapseleendoskoopia osutuda vajalikuks näiteks perekondlikuadenomatoosse polüpoosi ja Peutzi -Jeghersi sündroomi puhul.<br /><br />Esmakordselt kirjeldati kaposelendoskoopiat 2000. aastal ning peagimuutus see mitmete peensoolehaiguste oluliseimaks ja tundlikuimaksmitteinvasiivseks uuringumeetodiks. Kapselendoskoopia (wirelesscapsule endoscopy ingl k) on valikuuring peensoole haigusekahtlusel- võimaldades hinnata peensoole limaskesta ja tagadesselge- värvilise- liikuva ning pideva kujutise kapselendoskoobi poolt läbitud seedekulgla osadest.<br /><br />”Peensoole limaskesta on Eestis seni uuritud traditsiooniliseradioloogilise uurimismeetodi - enteroskoopia - abil. Selle meetodipuuduseks on valenegatiivsed tulemused- sest pindmisi vaskulaarseidmuutuseid limaskestas hinnata võimalik ei ole- samuti kaasubuuritavale röntgenkiirgus-” selgitas kapselendoskoopia eeliseidteiste uurimismeetodite ees Riina Salupere.<br /><br />Patsient peab enne uuringu algust olema 8-12 tundi olema söömata.Uuringut läbi viies paigaldatakse patsiendi üla- ja alakõhulekaheksa EKG elektroode meenutavaid antennelektroodi. Seejärelneelab uuritav kapselendoskoobi mõne lonksu veega alla. Juua võibuuritav kohe kapselendoskoobi neelamise järgselt- kuid süüa ei tohijärgneva nelja tunni jooksul.<br /><br />Kapselendoskoop liigub seedekanalis peristaltikalaine abil ningjõuab ligi 80 protsendil uuritavaist keskmiselt kaheksa tunnigaumbsoolde. Seedekanali läbimisaeg sõltub seedekanali peristaltikastja kapselendoskoobi väljumiseks roojaga kulub keskmiselt kuni kaksööpäeva.<br /><br />Riina Salupere sõnul kujutab kapselendoskoop (Olympus EndoCapsule)endast silinderjat konteinerit- mis kaalub umbes 4 g. Möödaseedekulglat liikudes saadab kapselendoskoop kujutisiantennelekroodidele kiirusega kaks kujutist sekundis.Kapselendoskoobist saadavad kujutised salvestatakse portatiivsessalvestusseadmes- mis kaalub 470 g ja asub traksidega patsiendikehale kinnitatud paunas. Kaheksa uuringutunni jooksulsalvestatakse seadmele 57 600 kujutist. Seadmes olevaddigitaalkujutised salvestatakse tööjaama- kus vastavattarkvaraprogrammi kasutades neid analüüsitakse. Analüüsiks kuluvaeg sõltub eelkõige otsitavatest haiguslikest muutustest ja kestabkeskmiselt 90-120 minutit. Kapselendoskoopia tulemust analüüsivalarstil peab olema seedetrakti endoskoopia kogemus.<br /><br />”Kapselendoskoopia on ohutu ning vähe kõrvaltoimeid põhjustavuuringumeetod-” kinnitab Salupere. ”See on mugav uuring- sestuuringu ajal ei viida seedekanalisse ei õhku ega vett.”<br /> <br />Alates 2008.aastast on kapselendoskoopia gastroenteroloogi-üldkirurgi või pediaatri suunamisel Eesti haigekassatervishoiuteenuste loetelu endoskoopiliste uuringute peatükis (kood7566- ühe kapselendoskoopia  hind on 14 388 krooni.Kapselendoskoopiat tehakse Tartu Ülikooli Kliinikumisendokrinoloogia-gastroenteroloogia osakonnas ja Põhja-EestiRegionaalhaiglas.