12. mai 2008

Tähelepanu! Artikkel on enam kui 5 aastat vana ning kuulub väljaande digitaalsesse arhiivi. Väljaanne ei uuenda ega kaasajasta arhiveeritud sisu, mistõttu võib olla vajalik kaasaegsete allikatega tutvumine.

<em>Ülle Einberg<br />Eesti Lastearstide Seltsi president</em>

<br />Viis aastat tagasi kaotas riiklik tervishoiupoliitika äraesmatasandi lastearstid. Elu on aga näidanud- et vajame neidhädasti tagasi.<br />Lastehaigla valvetuba on ülekoormatud. Praegu tuleb seal osutadanii esmatasandi kui ka teise tasandi pediaatrilist arstiabi-kusjuures abi küsima tulijate arv on hüppeliselt kasvanud.<br />Kui 2002. aastal pöördus valvetuppa erinevate pediaatrilisteprobleemidega 8606 last- siis 2007. aastal nõudis haiglasterakorralist abi juba kaks korda nii palju - 16 770 last.<br />Kas meie järeltulijad on nüüd haigemad ja vajavad rohkemerakorralist abi kui viis aastat tagasi? Ei. Erakorralisemeditsiini osakonnast haiglaravile suunatute arv on suurenenud vaid15%.<br />Perearstile minemise asemel valvetuppa suundumine on tekitanudmitmetunniste ooteaegadega järjekordi.<br />Haige lapsega ootamine on piinarikas nii vanematele- haigelelapsele kui ka valvepediaatrile. Viimane peab töötama väga suurepingega- sest ravi ja jälgimist vajavad ju ka haiglas viibivadraskes seisundis lapsed.<br />Probleemi lahendamiseks on lastehaigla juhtkond lisanud valvesse kateise arsti nädalalõppudeks ja õhtutundideks. Kuid praegu jääbisegi sellest väheks.<br />Muidugi- me võime lisada ka kolmanda ja neljanda arsti- kuid see eilahenda probleeme.<br />Parem ei ole olukord ka Lõuna-Eestis. Dr Lind ja Torm tegid 2007.aasta teisel poole uuringu SA TÜK Lastekliinikus. Kui suve- jasügiskuudel oli pöördumiste arv olulise erinevuseta- siis erinesidpöördumiste põhjused.<br />Suvekuudel domineerisid puugi ja putukate hammustused ningallergiaprobleemid- sügisel viisid vanemad lapsi valvetuppapeamiselt  hingamisteede põletike tõttu.<br />Ligi 90% pöördus valvetuppa ise ja 5% toodi kiirabiga. Vaid vägavähestel oli perearsti saatekiri.<br />Perearstisüsteemile üleminekul arvas Perearstide Seltsi esimeesMadis Tiik- et koolituse saanud perearst oskab lapse tervislikkuseisundit hinnata sama hästi kui üldpediaater. Millegipärast agasüsteem sellisena ei toimi.<br />Ma ei alahinda perearstide tööd lastega ega ei kritiseeri kellegitegevust- kuid aeg on näidanud- et vajame perearsti kõrvaleüldpediaatreid. Nemad lahendaksid küsimusi- mida praegu tehaksevalvetoas.<br />Kindlustunnet vajavad nii lapsevanemad kui ka perearstid tööslastega.<br />Pediaatria kui eriala on kiiresti arenev ja muutuv. On normaalne-et perearst ei suuda ega peagi suutma hallata kogu pediaatria