Nii estsitalopraam kui ka nortriptüliin mõjutavad inimeste tuju närviülekandesüsteemide kaudu. Esimene ravim on selektiivne serotoniini tagasihaarde inhibiitor (SSRI), mis takistab serotoniini sisenemist rakkudesse ja pikendab nii selle head tuju tekitava aine mõju närvisünapsidele. Teine ravim on kolmetsükliline antidepressant, mis takistab eelkõige teise rõõmuhormooni noradrenaliini, aga ka serotoniini tagasihaaret, vahendas Novaator.
Uurimus viidi läbi 811 mõõduka või tõsise depressiooni all kannatava inimese peal ning kuigi üldiselt täheldati patsientidel enesetapumõtete vähenemise trendi, tekkis nortriptüliini võtvatel meestel 9,8 korda rohkem uusi enesetapumõtteid ja 2,4 korda sagedamini esines enesetapumõtete süvenemist võrreldes patsientidega, kes võtsid estsitalopraami.