Muudatuste raames, mille kuluks on hinnatud kümne aasta peale 938 miljardit dollarit, saavad 2019. aastaks seni tervisekindlustuseta 32 miljonit ameeriklast osa tervishoiusüsteemist.
Alustaks nendest, kes selle reformiga kaotavad. Seni head kindlustust omanud maksavad seltsidele suuremat preemiat. Lisaks esitavad arstid ja haiglad teenuste eest suuremaid arveid. Suurteks kaotajateks on arstid. USA varakaid inimesi aga ootab tõsine üllatus. Need, kelle sissetulek on vähemalt 200 000 dollarit aastas, peavad hakkama maksma kõrgemat tervishoiumaksu.