12. mai 2008

Tähelepanu! Artikkel on enam kui 5 aastat vana ning kuulub väljaande digitaalsesse arhiivi. Väljaanne ei uuenda ega kaasajasta arhiveeritud sisu, mistõttu võib olla vajalik kaasaegsete allikatega tutvumine.

<em>Anžela Popova<br />AS Lääne-Tallinna Keskhaigla erakorralise meditsiini osakonnajuhataja<br />Arkadi Popov<br />SA Põhja-Eesti Regionaalhaigla erakorralise meditsiini ülemarst-reanimobiiliosakonna juhataja</em>

<br />Viimastel aastatel on Tallinna haiglate erakorralise meditsiiniosakondadesse (EMO) pöördunud üha rohkem patsiente.<br />Statistikast selgub kurb tõsiasi- et kõige suurema patsientidearvu  moodustavad inimesed- kes eelistavad EMOs töötavat arstioma perearstile.<br />Erakorralise meditsiini osakondade ülekoormatus on muutunudkriitiliseks. Juba mitu aastat toimub EMOs haigete selekteerimisesüsteem (triaaž)- mida varem rakendati ainult suurte õnnetuste jasõja korral ning milleta oleks võimatu määrata õiget uuringute jaravi prioriteeti. Triaaži süsteemi järgi määratakseambulatoorsetele haigetele tinglikult “roheline” värv- ehk kõigekaugem prioriteet- ning erakorralise meditsiini meedikud nimetavadtekkinud olukorda “roheliseks epideemiaks”.<br />2007. aastal Põhja-Eesti Regionaalhaiglas tehtud EMOsse pöördumiseuuringust selgus- et tüüpiliseks ambulatoorseks EMO patsiendiks olisuhteliselt noor mees vanuses 15-39 aastat- kes enamasti pöördubosakonda ise- omal soovil ja ilma saatekirjata.<br />Praktiliselt 44% haigetest pöördub EMOsse ajal- kui võtab vastu kaperearst. On tähelepanuväärne- et õhtuti abi otsivad patsiendidteevad seda enamasti mugavusest- mitte pakilisest vajadusest.<br />Suurem osa patsientidest pöördub EMOsse haigestumise päeval- kuidoli ka piisavalt palju neid- kelle haigus pöördumise momendikskestis kas mitu päeva või lausa mitu nädalat.<br />Tüüpiliseks ajendiks kroonilise probleemiga EMOsse pöördumiseks olipolikliiniku pikk järjekord.<br />Paljudel patsientidel puudus regulaarne kontakt oma perearstiga võinad ei osanud vastata- kes on tema perearst ja kus ta vastu võtab.10 protsenti vastanutest väitis- et EMOsse soovitas pöördudatuttav. See näitab- et kiire ja professionaalse teenindamisekogemus erakorralise meditsiini osakonnas- kus mõne tunniga saabteostada uuringuid- millele polikliinikus kuuluks mitu nädalat-tõmbab EMOsse aina rohkem ja rohkem patsiente.<br />Tekib paradoksaalne olukord- et mida paremini töötavad arstiderakorralise meditiini osakonnas- seda suurem on patsientidetulv.<br />Paratamatult tahaks küsida: kas EMO on tõesti uue põlvkonnaperearstikeskus?