Obama teatas, et kui aastas vähendada tervisekindlustuse kulude kasvu 1,5 protsendipunkti, peaks inimeste kindlustatus arstiabi efektiivsuse suurenedes isegi paranema: kümne aastaga loodetakse säästukuuriga kokku hoida kaks triljonit dollarit.
Kuigi vormiliselt tulevad säästualgatused ametiühingutelt endalt, seisab Obama tervisekindlustuse reformi teel siiski tõsiseid takistusi, alates konservatiivsete survegruppide vastutegevusest kuni väitluseni, kuidas ikkagi tagada, et tervisekindlustus jõuaks ka riigis veel kaitseta 46 miljoni elanikuni.