Autor: Violetta Riidas • 13. aprill 2014

Tähelepanu! Artikkel on enam kui 5 aastat vana ning kuulub väljaande digitaalsesse arhiivi. Väljaanne ei uuenda ega kaasajasta arhiveeritud sisu, mistõttu võib olla vajalik kaasaegsete allikatega tutvumine.

Esmya® 5 mg tablett, mis sisaldab ulipristaalatsetaati (UPA), on oma ravimirühmas esimene suukaudse toimega selektiivne progesterooniretseptori modulaator, mis mõjutab emakamüoomi. Olenevalt sihtkoest ja progesterooni retseptorite puudumisest või olemasolust on toime kas agonistlik või antagonistlik.

Müoomisõlmede tekke patogeneesis mängivad suurt osa suguhormoonid ja nende koostöö. On leitud, et müoomikoes on kõrgem progesterooni retseptorite kontsentratsioon kui mujal emakas ja sellest ka uue preparaadi mõju müoomisõlmedele.  UPA blokeerib pöörduvalt sihtkoes olevaid progesterooni retseptoreid, millega pärsib kasvu ja kahandab müoomisõlmede mahtu. Euroopa Komisjoni heakskiit Esmya kasutamiseks emaka müoomide ravis põhineb laiaulatuslike prekliiniliste andmete, kvaliteediandmete ja kliiniliste andmete hindamisel, mis hõlmas 498-t Esmya®-ga ravitud uuritavat, ning andmeid kolmest III faasi kliinilistest uuringust PEARL I; II jaIII. Viimane neist on veel publitseerimata, kuid tulemused on paljutõotavad.