Madis Ilmoja: sidekoe haigused on neerudele ohtlikumad

Lääne-Tallinna Keskhaigla nefroloogiakeskuse juhataja Madis Ilmoja sõnul mõjutab reumatoloogiline haigus ka neerusid, aga paar diagnoosi teistest enam.

Nefroloog Madis Ilmoja

Foto: Erakogu

Nefroloog Madis Ilmoja teeb ettekande "Reumaatiline haigus ja neerukahjustus" konverentsil Reumafoorum 11. mail TalTechis/Worksupis.

Reumaatilisi haigusi on mitu ja need on elanikkonna seas paraku üsna levinud. Neeruhaigused või düsfunktsioon on õnneks harvemad. Kui sageli Te kohtate patsienti, kellel on mõlemad kroonilised haigused?

Küllaltki tihti. Kõikide krooniliste sidekoehaiguste ja reumaatiliste haiguste puhul võib tekkida neerukahjustus. Sidekoe haiguste puhul kahjuks enam.

Kas tunnetate trendi, et on ajas midagi muutunud nende koosesinemisel või pigem mitte?

Väga olulist muutust ei ole toimunud kuid kaasaegsema reumaatilise haiguse ravimisega on neerukahjustust vähem, samas elavad inimesed nüüd järjest vanemaks ja selle arvelt tuleb jällegi kroonilise neeruhaigusega haigeid juurde.

Loe lisaks

Reumaatiline haigus ja kaasuvad haigused

Milliseid soovitusi saate anda ennetuseks, et põhihaigusele ei kaasneks neerufunktsiooni langu või -haigust?

Peamiseks soovituseks patsiendile oleks jälgida põhihaiguse raviks arsti poolt antud raviskeemi ja ravisoovitusi ning teha seda püsivalt. Kroonilise haiguse vaibefaasis võivad vaevused taanduda ja siis võib patsient ravi katkestada, kuid haigus kulgeb edasi s.h neerukahjustus, mis kuni raske astmeni võib kulgeda vaevustevabalt, mistõttu patsient seda ise ei pruugi tajuda.

Ennekõike milline reumatoloogiline haigus võib hakata mõjutama neerude funktsioone?

Peamiselt sidekoehaigused – süsteemne erütematoosne luupus, vaskuliidid.

Millised on esimesed sümptomid, et reumatoloogilisel haigel võib olla tekkinud probleeme ka neerudega?

Vaevusi või nähtavaid sümptome alguses polegi. Peamiselt väljendub neerukahjustus proteinuuria, hematuuria ja neerufunktsiooni languse näitajate alusel. Väljenduseks võib olla vererõhu tõus ja tursed.

Loe lisaks

Anu Ambos: diabeedi ja reumatoloogilise haiguse koosesinemine ajas pigem kasvab kui kahaneb

Milline roll on siin ravimitel, kas näiteks uudsed bioloogilised ravimid on neerusõbralikumad?

Ravimid muutuvad ajas tõesti organismile sõbralikumaks, kõrvalnähte on vähem ja need ennetavad ka neerukahjustuse teket ja hoiavad selle kulgu paremini kontrolli all, eeskätt on selleks bioloogilised ravimid.