Maailmast saadud rahast jäi väheks
Üks tänavune märksõna on ehitusbuum
tervishoius. Euroopa Regionaalfondist hooldusravikomplekside ehitamiseks saadud
toetus ja saastekvootide müügist teenitud raha on haiglad ehitama pannud, kuid
ka parajat peavalu tekitanud.
Jaanuar
Väikesaartele kiirabi
Väikesaared hakkasid häda korral
abi saama Tallinnast kopteriga saarele lendavatelt meedikutelt. Sellegipoolest
alustas 1. veebruaril Kihnus ka kahest brigaadist koosnev kohalik kiirabi. Aasta
lõpus kingiti elustamisaparaat Prangli saarele ja kohalikele õpetati, kuidas
esmaabi anda.
Saastekvootide raha päral
Aasta alguses hakkas Eestisse
jõudma CO2-kvootide müügist saadav raha, mis läks osaliselt haiglate remondiks.
Esimeste seas rõõmustas Rapla Maakonnahaigla, kellel oli plaan vahetada ära
katus, renoveerida ventilatsioonisüsteemi ning soojustada maja
välisfassaadi.
Veebruar
Suured lubadused
Riigikogu valimiste eel käisid
poliitikud välja lennukaid lubadusi tervishoiusüsteemi muutmiseks. Teoks on
neist saanud või saamas vaid üksikud, näiteks asendusarstisüsteem või noore
maa-arsti lähtetoetus. Samuti taaskäivitus aasta lõpus diskussioon ravimite
vabamüügi üle, mida lubas valimiste eel Reformierakond. Viimati tuli initsiatiiv
hoopis ravimitootjatelt ning sotsiaalminister asus pigem senist süsteemi
toetama.
Nõmmel alustas MUPAK
Tallinnas avati esimene
munitsipaalperearstikeskus, mida hakkas juhtima Eve Karmo. Üle kivide ja kändude
alustanud ja perearstide seltsi skeptilisuse ära teeninud keskus saab aasta
lõpus rõõmu tunda: kohe lisandub kolmas perearst, otsitakse vaid lastearsti.
Paljud uued patsiendid aga on keskmisest keerukama iseloomuga, mida kinnitab
asjaolu, et arsti vahetama sundis neid rahulolematus senise ravi või
perearstiga.
Märts
Diagnostika shy;keskuse uus elu
Pankrotiseisus vindunud
Tallinna Diagnostikakeskus liideti viimaks Ida-Tallinna Keskhaiglaga, mille
territooriumil see ka asub. Keskuse kauane juht Ago Kivilo lahkus ametist.
Patsientide liikumisvabadus sai avapaugu
ELi nõukogu
kiitis heaks direktiivi, mis annab patsientidele õiguse pöörduda arstiabi
saamiseks teise riiki ja saada hüvitust samas ulatuses, kui nad seda oma
kodumaal sama abi eest saaksid. Direktiivi täielikku ülevõtmist oodatakse 2013.
aastal.
Haigekassa lepingud
Märtsis hakkasid ilmuma esimesed
rahulolematuse noodid haiglavõrgu arengukavasse mittekuuluvatest
tervishoiuasutustest, kes ei saanud haigekassa lepingut või said selle oodatust
väiksemas mahus. Esimesena alustas kohtuteed taastusraviarst Ivo Kolts, kes
saavutaski võidu. Osa protsesse käib siiani.
Aprill
Tiik Vormsile perearstiks
Pikaaegne Eesti E-tervise SA
juht Madis Tiik sai ametist priiks ja uueks juhiks valiti konkursiga Raul Mill.
Tema ametist vabastamise tegelik põhjus ripub siiani õhus. Perearsti kutsega
mees ei jäänud aga puhkama, vaid läks kesksuvel Vormsi saarele perearstiks. “Eks
elu näitab, kaua olen. Paneme töö käima,” kommenteeris Tiik ise kannapööret.
Ravimifirma show
Äripäev paljastas videomaterjaliga,
kuidas ravimifirma MSD naistearstidele peo korraldas ja koolituse varjus oma
tootele lausreklaami tegi.
Paljastus käivitas arutelu, kust jookseb piir
ravimi tutvustamise, reklaami ja arsti raviotsuste sõltumatuse vahel. Kohalikud
ravimifirmad teatasidki nõuete karmistamisest ürituste korraldamisel. Ravimiamet
trahvis aga MSDd 25 000 euroga, ravimifirma on trahvi vaidlustanud.
Alkäemaksu shy;süüdistus Perile
Pealtnägijas ilmus lugu
Keila hooldushaiglast. Loos süüdistasid ühe patsiendi sugulased haigla juhti
Andres Perit hoolimatuses ja altkäemaksu võtmises. Peri eitas süüdistusi, kuid
kaotas koha ja jätkas Hiiul tööd tavaarstina. Politsei altkäemaksu võtmist ei
tuvastanud ja kriminaalasi lõpetati detsembri keskel. Peri asemik
regionaalhaigla järelraviosakonna juhi kohal on Merike Johanson.
Tarmo Laanetule üheksa apteeki
Endine Magnum Grupi
tegevjuht Tarmo Laanetu omandas erainvestorina üheksa apteeki. Need tegutsevad
kolme ärinime all: Saku Apteek OÜ, AT Terkom OÜ ja OÜ Rakvere Pereapteek.
Mai
Algasid palgaläbi shy;rääki shy;mised
Arstid ja õed
alustasid pooleli jäänud palgaläbirääkimisi. Haigekassa arvutas ja leidis, et
palgatõus nõuaks 127 miljonit eurot, kui palk tõuseks aastal 2013. Ka haiglad
ütlesid, et varem on palgatõus võimatu. Palgavaidlus pole tänini kuskile
jõudnud, riiklik lepitaja tegi läbirääkimistesse pausi ja pälvis arstide liidult
terava märkuse oma pädevuse kohta. Menetlus jätkub enne jõule ning ja arstid-õed
on uut aastat tervitades palgateemal endiselt teadmatuses.
Perearstid alustasid võitlust
Mai teises pooles algasid
perearstide ja riigi vahel läbirääkimised pearahasüsteemi ja uuringufondi
rahastamise muutmiseks. Kindlameelselt enda eest seisnud perearstid saavutasid
võidu: pearaha shy;ealist diferentsi muudetakse, eakate ehk haigemate
koefitsient ja ka uuringufond kasvavad. Perearstid on rahul.
Juuni
Silmakliinik maailmakaardile
Ida-Tallinna Keskhaigla
silmakliinik pälvis rahvusvahelise akrediteeringu. Euroopa oftalmoloogianõukogu
sertifikaat annab neile õpetava kliiniku staatuse. Tunnustuse taga on nii
kliiniku suur töö kui ka haigla toetav suhtumine, mis on andnud võimaluse
investeerida kõige moodsamasse tehnoloogiasse.
Kuninglik tunnustus
Juuni rõõmustas ka teatega Inglismaa
kuningliku kolledži (Royal College of Physicians) tunnustusest Eesti
dermatoveneroloogile Airi Põdrale. Meie arst võib nüüd uhkusega kanda oma nime
taga lühendit FRCP.
Juuli
Diabeedikeskus käis kohtus
Eesti Diabeedikeskuse
algatusel toimunud kohtuprotsess ravijuhtude vähenemise asjus päädis 11. juulil
kohtuvälise kokkuleppega, millega diabeedikeskus sai haigekassalt juhtusid
juurde ja konkurent Verner Fogeli ettevõttelt võeti neid vähemaks. Viimane
asutas uue firma, esimeses tuhinas puudus tema ruumidel kasutusluba.
Muudatus soodsa ravimi nimel
Juuli lõpus jõustus ravimite
hulgimüüki reguleeriva määruse muudatus, mis mõeldud taltsutama oma ravimite
eest kõrget hinda nõudvaid ravimifirmasid ja ravimite hulgimüüjaid. 29. juulil
kehtima hakanud määruse olulisim punkt on nõue, et hulgimüüja peab
eelisjärjekorras pakkuma neid ravimeid, mille puhul on riik ja ravimitootja
sõlminud hinnakokkuleppe. Varasem kord jättis hulgimüüjatele võimaluse
hinnakokkuleppega kaetud ravimite müüki võtmisest keelduda.
August
Haaberstisse nurgakivi
Perearstide ühe eestkõneleja Diana
Ingeraineni seitse aastat tagasi käima lükatud idee moodsa tervisekeskuse ja
hooldushaigla sümbioosist sai 18. augustil Õismäel nurgakivi. LTLH Haabersti
tervisekeskus koos hooldusravikliinikuga valmib plaani järgi 2013. aasta suvel.
Detsembri keskel toimus juba sarikapidu, mida väisas ka sotsiaalminister Hanno
Pevkur, võõrustajaks oli uus haiglajuht Imbi Moks.
Kaks apteegiketti soovisid ühineda
Konkurentsiamet sai
30. shy;augustil koondumisteate, mille kohaselt soovib OÜ Pharma Group
konkurentsiseaduse mõistes omandada valitseva mõju OÜ Patrika üle. Viimasele
kuulub apteegikett Farmacia. Alates 24. augustist on äriregistri andmeil Pharma
Holdingu ja Pharma Groupi juhatuse liige Tamro endine turundusjuht Ester Eomois.
Ühinemine oli aasta lõpus veel konkurentsiameti uurida.
September
Haiglajuhi taandumine
5. septembri hommikul toimus
Lääne-Tallinna Keskhaigla nõukogu koosolek, kus senine juhatuse esimees Boris
Kirt otsustati tema enda avalduse alusel ametist vabastada. Novembri
keskpaigani, kui valiti uus juhatuse esimees, täitis juhi kohuseid ravijuht Imbi
Moks. Novembris valiti Moks haigla uueks juhiks.
Reservid riigi käsutusse
Rahandusminister Jürgen Ligi
ütles septembri teisel nädalal, et kuigi uuel aastal ületavad riigieelarve kulud
tulusid, ei kavatse valitsus laenu võtta. Kulude katmiseks võetakse kasutusele
haige- ja töötukassa reserv 0,5 miljardit eurot. Sellepeale lahkusid novembris
haigekassa nõukogust tööandjatest liikmed.
Hooldushaiglate ehituseks raha vähe
Septembriks oli
selge, et haiglate suvised hanked õendus- ja hooldusteenuste komplekside
arendamiseks on ebaõnnestunud, kuna laekunud ehituspakkumised olid haiglate
ootustest kuni 40% kallimad. Kuna eurotoetuste summad on muutmatud, tuleb raha
mujalt leida.
Töötüli kogub hoogu
Eesti Arstide Liit kaebas
tööinspektsioonile Eesti Haiglate Liidu peale, süüdistades seda
kollektiivlepingu läbirääkimiste takistamises. Juhtumiga tegelenud Põhja
inspektsiooni tööinspektor-jurist Sirje Aava otsustas väärteomenetluse lõpetada.
Harju maakohus tühistas 7. novembril tööinspektsiooni määruse, leides, et
inspektsiooni määruses puudus tõendite analüüs ja väärteomenetluse lõpetamise
põhjendus.
Oktoober
Jätkusuutlikkuse järelraport
Haigekassa eestvõttel
esitleti WHO ja haigekassa ühist raporti jätku Eesti tervishoiu jätkusuutlikkuse
kohta. Raportis tõdeti, et mõnevõrra on raha kasutamine Eesti tervishoius aasta
jooksul tõhustunud, kuid teha on veel palju.
Ravijuhendid veebis ühes kohas
Ravijuhendite veebileht sai viimaks valmis. Tartu Ülikooli arstiteaduskonna
aastapäeva raames tutvustas haigekassa ravijuhendite koostamise käsiraamatut ja
veebilehte. Uue käsiraamatu järgi valmib esimesena juhend hüpertoonia ravimiseks
esmatasandil.
Omaosalus taas kaalumisel
Kõige rohkem kasutusel olevate
ehk 50protsendise soodustusega ravimite hüvitamise 12,79eurose piirmäära
kaotamine võib unistuseks jäädagi, sest rahandusministeerium lükkas
seadusemuudatuse eelnõu suvel tagasi. Sotsiaalministeerium saatis oktoobris
täpsustatud variandi uuele kooskõlastusringile, jäädes endale kindlaks, et
patsientide omaosalust tuleb vähendada. Praegustel andmetel peaks muudatus
jõustuma 2012. aasta suvel.
November
Asutamispiirang jälle töölaual
Konkurentsiamet tegi
sotsiaalministeeriumile ettepaneku kaotada apteekide asutamise piirang, mis
pärsib vaba konkurentsi. Ka ravimiamet leiab, et piirang tuleks kaotada, kuna
see ei ole oma eesmärki täitnud. Apteekrid aga on seisukohal, et siis läheksid
iseseisvad apteegid pankrotti.
Detsember
Pereõdedel peagi retseptiõigus
Sotsiaalministeerium
kutsus pereõdede piiratud retseptiõigusega seotud osapooled edasist ajagraafikut
arutama. 2012. aastal peaksid esimesed pereõed juba osalise shy;õiguse
saama.
Loe ka 20. detsembri paberlehest.