Et ravijuhis saaks ka haigekassa tunnustuse- mis tagab ravimaksumuse kooskõlastamise haigekassa kompenseerituga- lisandubprojektijuhtimisega seotud asjaajamine ja paberitöö. Nii on üle 70ilmunud ravijuhisest saanud tunnustuse vaid kolmandik.<br />Rohkem kui 5-6 juhtu aastas ei suuda haigekassa asutusetervishoiuteenuste osakonna spetsialisti Katrin Maiste sõnultunnustada. Samas jätavad arstid ajapuudusele viidates taotluse ka5-6 ravijuhise väljatöötamiseks mõeldud umbes 500 000toetuskroonile esitamata. Maiste lisas- et seltsid ja liidudannavad praegu ise piisavalt ravijuhendeid välja ja tunnustamine eiole juhiste loomisel eesmärk omaette. “Eesmärk on diagnostika jaravimeetodite ühtlustamine üle riigi-” rääkis ta.<br />Taotluse otsustas näiteks oma kilpnäärmevähi ravijuhisele jättaesitamata Eesti Endokrinoloogia Selts. Juhise koostamist juhtivaIda-Tallinna Keskhaigla (ITK) nukleaarmeditsiini osakonna vanemarstEve Kelk sõnas- et kuna seoses uute diagnostika- ja ravimeetoditetulekuga on teema viimisega arstideni väga kiire- on otsustatudhaigekassale taotlust mitte esitada. Hakkama püütakse saada seltsiliikmete ühiskondliku tööga. “Väike selts- kus aktiivsed inimesedon erinevate teemadega juba küllalt hõivatud- kardab sellise suureprojekti juhtimise ja aruandlusega hätta jääda-” nentis Kelk. Temasõnul julgustaks koostööle haigekassa kinnitus- et vajaduselvõimaldatakse seltsile igakülgset abi - on ju haigekassal olemasspetsialistid tervishoiuökonoomilise analüüsi koostamiseks.<br />Haigekassa tervishoiuteenuste osakonna spetsialisti õlg on allEesti Reumatoloogide Seltsil- kes sügisel ilmutabtellimusprojektina reumatoidartriidi ravijuhise patsientidele. “Kuimotivaatori all peetakse silmas autoritasusid- siis ehk küll- kuigibürokraatia- mis kaasneb projekti läbiviimisega kisub sellemotivaatori õige madalaks-” kommenteeris seltsi sekretär PiiaTulvik. “Motivatsiooniks on enamjaolt vajadus patsiente harida japarandada ravisoodumust ning -kvaliteeti-” lisas ta.<br />Maiste sõnul tuleneb bürokraatiahirm sellest- et rahastamine eeldabprojektitöö põhimõtetest kinnipidamist. Esiteks tuleb esitadahaigekassale taotlus eelarve projektiga- mille vaatab läbiRavijuhendite Nõukoda. Kui otsus on positiivne- pannakse lepingugapaika ravijuhendi esitamise tähtaeg. Viimase osana esitabravijuhendi koostanud erialaselts kulude aruande.
Autor: Egle Raadik